Les acteurs du social et du médico-social aux prises avec la crise générée par le Covid-19

Une recherche initiée et pilotée par le CREAI Bourgogne  Franche-Comté et portée par l’ANCREAI, fédération des CREAI. Cette recherche a été menée en partenariat avec l’Université Bourgogne – Franche-Comté et les CREAI des régions Bourgogne – Franche-Comté, Grand Est, Hauts de France, Bretagne, Pays de Loire, Provence-Alpes-Côte d’Azur et Occitanie.

RESUME DE LA RECHERCHE

La pandémie de Covid-19 a suscité un intense désordre dans le monde entier, malmenant les individus,les organisations et les sociétés dans leur ensemble. Elle a constitué un choc externe pour les organisations accompagnant des personnes en situation de vulnérabilité et a requis des adaptations sans commune mesure du fonctionnement des structures sociales et médico-sociales.

Dans ce contexte de crise, la mission d’observation des Centres régionaux d'études, d'actions et d'information en faveur des personnes en situation de vulnérabilité (CREAI), en tant qu’acteurs tiers des secteurs social et médico- social et en proximité des acteurs, a été déployée dès le début du confinement pour documenter la crise en train de se vivre dans les Établissements et services sociaux et médico- sociaux (ESSMS) et analyser ce qu’elle engendre pour les professionnels et les personnes accompagnées.

Fin mars 2020, plus d’une centaine de professionnels occupant diverses fonctions au sein d'ESSMS ont été sollicités pour tenir un journal de bord de la crise sanitaire. Au total, 65 journaux de bord ont été collectés puis analysés, provenant de 9 des 13 régions métropolitaines françaises, issus de rédacteurs situés dans toutes les strates des organigrammes (cadres, accompagnants de proximité, soignants, services généraux) et d’ESSMS divers.

Pour approfondir l’analyse de ce qu’a engendré la crise, le CREAI Bourgogne - Franche-Comté a souhaité suivre l’évolution au plus long cours de la situation au cœur de la crise au sein d’un ESSMS volontaire pour s’engager dans une démarche de recherche-action. Cela a pu se réaliser avec un Foyer d’hébergement pour adultes avec un handicap d’origine psychique.

Les étapes et modalités de cette démarche ont été graduellement co-construites avec les acteurs de l'établissement. Cette démarche s’inscrit dans une logique d’empowerment des acteurs. Donner la parole à l’ensemble des acteurs du système observé était nécessaire car la question du pouvoir d’agir des acteurs concernés était restreint par les mesures sanitaires et leur devoir d’agir s'était accru, ne serait-ce que par l’injonction à respecter et à faire respecter les mesures sanitaires.

Cette recherche a permis de produire plusieurs ressources qui visent à informer, orienter, et sensibiliser divers acteurs du secteur social et médico-social, ainsi que ceux concernés par les impacts d'une crise sanitaire, afin d'améliorer la préparation, la gestion et la résilience des structures et des personnes impliquées.

Ces ressources sauront être utiles aux :

  • Gestionnaires et responsables des ESSMS, car elles proposent des pistes d'actions et recommandations pour la prise de décision et la planification stratégique en situation de crise.
  • Les professionnels des ESSMS, à travers un film documentaire et des capsules vidéos qui permettront de mieux comprendre les dynamiques organisationnelles et relationnelles pendant la crise. Les formateurs et enseignants dans le domaine social et médico-social pourront également utiliser ces ressources comme supports pédagogiques pour illustrer les situations de crise et les stratégies d'adaptation, et intégrer les retours d'expérience dans les programmes de formation.
  • Les personnes accompagnées par les ESSMS, comme outil de mémoire de la crise et afin qu'ils puissent mieux comprendre les défis vécus par chacun.
  • Enfin, les acteurs publiques, en utilisant les résultats et recommandations pour orienter les politiques et les réglementations liées aux ESSMS en période de crise. En ce sens, le film documentaire constitue un précieux outil de sensibilisation pour mieux appréhender les réalités du terrain.

 

 

OUTILS PRATIQUES (SUPPORTS D’APPLICATION)

La recherche a produit un film documentaire accompagnés de capsules vidéos. Ces ressources audiovisuelles ont été conçues pour redonner vie à la mémoire collective de la crise collectée à travers les journaux de bord. Ces vidéos constituent des ressources précieuses pour tout un chacun souhaitant mieux appréhender comment la crise sanitaire a été vécue par les différentes personnes impliquées dans les ESSMS.

 

Capsules vidéos

Film documentaire "Vertiges d'une crise..."

Synthèses

Plusieurs documents synthétisant la démarche de recherche et ses conclusions ont été réalisés dans le but de faciliter le transfert des connaissances vers les professionnels et les personnes concernées :

  • Une synthèse FALC Que s’est-il passé avec la crise Covid ? Que garder de cette expérience difficile ? qui présente en format accessible les résultats concernant directement les personnes accompagnées.
  • Un diaporama synthétisant l'ensemble du travail de recherche.
  • Un article de synthèse à destination des professionnels.
  • La syntèse du Tome 1 et des pistes de travail du Tome 2.
  • La synthèse du Tome 3, qui présente sous la forme d'un diaporama les principaux éléments et conclusions de la recherche-action menée dans un établissement pour personnes avec un handicapn psychique.

REALISATION SCIENTIFIQUES

Vous trouverez dans cette partie l'ensemble des rapports scientifiques (Tome 1, 2 et 3) de la recherche :

  • Tome 1 : ce rapport présente l’expérience de la crise relatée par les témoins sous toutes ses coutures (émotions, réflexions, conditions de travail, remodelages des accompagnements…). Il est complété d'une synthèse qui présente des pistes de travail.
  • Tome 2 : ce document analyse, avec des regards multi-disciplinaires, différentes facettes de l’expérience de la crise (qualité de vie au travail, questions éthiques, numérique,  management…). Il propose des préconisations pour les ESSMS.
  • Tome 3 : ce document montre la traversée de crise d’un établissement particulier accompagnant des personnes avec un handicap d'origine psychique. Il analyse les tensions vécues et le “rétablissement“ qui s’est opéré en sortie de crise pour ce collectif de vie et de travail. Il est complété d'une synthèse présentant la démarche et les principales conclusions de la recherche-action.

Tome 1

Dans ce 1er tome, les CREAI examinent l’expérience de la crise relatée par les témoins sous toutes ses coutures (émotions, réflexion, conditions de travail, remodelage des accompagnements, …) et en dégagent des préconisations pour les ESSMS. Ce 1er tome s’accompagne d’une synthèse et des pistes de travail.

Tome 2

Dans ce 2ème tome, des chercheurs universitaires analysent, avec des regards multi-disciplinaires, différentes facettes de l’expérience de la crise (qualité de vie au travail, questions éthiques, numérique, management, …).

Tome 3

Ce tome 3 porte sur la recherche-action qui montre la traversée de crise d’un établissement particulier pendant 15 mois. Le CREAI BFC analyse les tensions vécues et le “rétablissement“ qui s’est opéré en sortie de crise pour ce collectif de vie et de travail. 

POUR ALLER PLUS LOIN

... sur la recherche

 + article

LIVRE. Institution en temps de crise – Créativité d’un établissement socio-éducatif

Ecrit par Anne Dusart et Benoît Pigé, et disponible aux édition Érès (2023), ce livre apporte des éléments de compréhension nouveaux sur ce qui se passe lors d'un choc exceptionnel et également des pistes pour penser concrètement la résilience collective. 

Ref : Institution en temps de crise – Créativité d’un établissement socio-éducatif, Anne Dusart, Benoît Pigé, édition Érès, 2023.



Cette recherche a été soutenue dans le cadre de l'Appel à projet "Accès à la santé " lancé par la FIRAH et la Fondation Malakoff Humanis Handicap.